Cirurgia bariátrica e metabólica

No final da manhã de hoje (3/10), a pesquisadora norte-americana Cynthia Buffington realizou uma apresentação sobre as evidências da redução do risco do diagnóstico para o câncer e da mortalidade por câncer em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica e metabólica. A endocrinologista e biomédica, que é diretora de Pesquisa e Educação do Instituto de Saúde em Cirurgia e Medicina Metabólica do Hospital Celebration, na Flórida (EUA), amparou suas evidências em uma revisão da literatura científica com cerca de dez pesquisas recentes que correlacionam os efeitos da cirurgia bariátrica e metabólica como uma importante medida preventiva.
Um dos estudos sobre a diminuição dos cuidados de saúde, morbidade e mortalidade em pacientes obesos mórbidos demonstrou redução de 76% de redução de incidência de câncer em pacientes submetidos à cirurgia. Outra pesquisa, sobre causas de mortalidade a longo-prazo após a realização do bypass gástrico, revelou diminuição de 60% de mortalidade por câncer.

A exposição integrou o painel realizado em conjunto com o Colégio Brasileiro de Cirurgiões (CBC), por ocasião do XV Congresso Brasileiro de Cirurgia Bariátrica e Metabólica, que segue até o dia 5 de outubro, em Brasília.
“O risco de mortalidade devido a alguns tipos específicos de câncer aumentam significativamente com a obesidade, especialmente com a obesidade mórbida”, contextualiza a especialista. Cânceres de mama, colorretal, gástrico e hepático são alguns tipos que possuem conexão direta com o excesso de peso. Segundo o que destaca a Drª. Buffington, os estudos mostram diferentes aspectos que revelam os benefícios da cirurgia bariátrica e metabólica no combate à doença. “A redução e a manutenção do peso são importantes vantagens obtidas pelo procedimento cirúrgico. O acompanhamento é outro grande benefício. Principalmente em idade mais avançada, um ex-obeso, que realizou a cirurgia, controla melhor o desenvolvimento e a prevenção de qualquer doença, inclusive do câncer”, relata.

Outra pesquisa sobre a mortalidade de indivíduos obesos na Suécia, que realizaram a cirurgia bariátrica e metabólica, mostra redução de 42,5% de mortalidade por câncer. Um estudo mais amplo sobre a incidência de câncer e mortalidade após a realização do bypass gástrico encontrou diminuição de 24% de incidência de câncer e de 46% de morte por câncer.
Segundo o Inca (Instituto Nacional do Câncer), câncer de pulmão, próstata e estômago são as principais causas de morte por câncer em homens; mama, pulmão e intestino, as principais na mortalidade feminina por câncer no Brasil.

As pesquisas apresentadas pela Drª. Cynthia Buffington revelaram resultados de dados clínicos que evidenciam mais um indiscutível benefício da cirurgia bariátrica e metabólica na prevenção desta comorbidade que está no topo das principais causas de morte no mundo.
A apresentação da Dra. Cynthia Buffington compôs o painel de discussões em torno de outras consequências do procedimento bariátrico. Participaram da mesa os médicos Daoud Nasser, Gilson Roberto de Araújo e Josemberg Campos.

Estudos apresentados:
Christou NV, Sampalis JS, Liberman M, et al. Surgery Decresases Long-term Mortality, Morbidity, and Health Care Use in Morbidly Obese Patients. Ann Surg 2004; 240:416-424.
Christou NV, Lieberman M, Sampalis F et al. Bariatric surgery reduces cancer risk in morbidly obese patients. Surg Obes Relat Dis 2008;4:691-5.
Adams TD, Gress RE, Smith SC, et al. Long-term mortality after gastric bypass surgery. N Engl J med 2007;357:753-61.
Adams TD, Stroup AM, Gress RE, et al. Cancer Incidence and Morality After Gastric Bypass Surgery. Obesity 2009;17:796-802.
Sjostrom L, Narbro K, Sjostrom CD, et al. Effects of bariatric surgery on mortality in Swedish obese subjects. N engl J Med 2007;357:741-52.
Sjostrom L, Gummesson A, Sjostrom CD et al. Effects of bariatric surgery on cancer incidence in obeses patients in Sweden (Swedish Obes Subjects StudyP: a prospective, controlled intervention trial. Lancet Oncology 2009;10:653-62.
Menendez P, Padilla d, Villarejo P et al. Does bariatric surgery decrease gastric cancer risk? Hepatogastroenterology 2012;59:407-12.
McCawley GM, Ferriss JS, Geffel D et al. Cancer in obese women: potential protective impact of bariatric surgery. J Am Coll Surg 2009;208:1093-8.

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Redação Vida Equilíbrio